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日志

 
 

引用 选择中医微博集之113   

2017-02-11 14:16:45|  分类: 健康知识 |  标签: |举报 |字号 订阅

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一年之中有两次天地气机的巨大变化:一是冬至,自阴转阳;一是夏至,自阳转阴。在这两个节气的前后,天地阴阳处于剧烈变化之中,若人的元气不足,不能跟上天地气机变化的脚步,就可能生病,有的病情恶化,甚至突然死亡。养生之法,逢冬至夏至时多休息,少熬夜,少劳累,勿房事,少剧烈运动,静养最好。

 

古贤认为:人法天地自然。人生于天地之间,亦禀天地之气而有生长壮老死。中医有“天人合一”的理论,天地阴阳变化,人必应之。三伏时节天气炎热,阳气外浮,人的阳气亦升浮于肌表。所谓“冬病夏治”,即是借天时以调整人体的阴阳平衡。借天地之力以养生,这是最为高明的方法,得天之佑,必会健康。

 

四时交替,阴阳变化,人在其中,亦有阴阳升降浮沉的变化,形成一个完整的圆运动。在这个圆运动中的每一点都与其正对面的一点相互联系。比如,夏至阳气最旺,对应于冬天阴气最旺。若冬天因阴盛阳虚而罹患某种三阴病症,可以在其对立面的夏天阳气最旺时治疗,这即是“冬病夏治”。

 

〔辨病〕

 

 

当辨不清阴证还是阳证时,是先试试滋阴,还是先扶阳呢?多年前一老中医告诫我说千万不可贸然补阳,恐伤真阴而病情加重。临床后我发现,事实并非如此。附子固然不可滥用,但熟地亦不能妄施。毕竟正气属阳而邪浊属阴,若能善用桂枝、生姜之属可以通阳化气,阳气一旦宣通,则可于迷茫中找到疗效之门。

 

临床用方施药,先别阴阳。阴阳已判,则不管是何病何症,一概按阴阳用方。比如,若辨为阳虚证,则不管是心肌炎,还是肺炎、肝炎、肾炎、肠炎、胃炎等等,统统以扶阳为法。若拘泥于西医的炎症,而认为是有火,则医者往往难以坚定方向,容易左右游移,其效果必差。推而论之,中医看病,就要用纯中医思维。

 

凡是更年期出现各种不适,多属阳虚。比如,常见的如潮熱、盜汗、午后发热、五心烦热等等,虽然课本上认为是阴虚内热,但根本上却是阳虚(天癸竭的本质是肾阳的衰退,导致任脉虚,太冲脉衰少,地道不通)。因此,治疗更年期诸症需重视扶阳养阳,若把阳虚判断为阴虚而滥用苦寒滋腻,不但效差,且又伤阳。

 

如何区分阴虚与阳虚?一般来说,凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,都属于阳;静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都属于阴。阳虚多偏阴的表现,而阴虚则多偏阳的表现。再者,机体属阴而生命活力属阳,因此,凡消瘦的、体重下降的,多属阴虚;凡肥胖的、生命活力不足的,多属阳虚。

 

古书有这样的记载:有人一直未孕,至30岁后突然闭经,但无任何不适。古人认为,30岁闭经多属阴阳失调,无经亦无病者,是因为机体得秋冬敛藏之气机而经血自然收敛。这种人往往容易长寿,因为从来没有受孕,收敛地早,从而避免脱血太过。——不知事实果如此否?但青壮年时突然闭经,终是逆反自然之象。

 

有的人很能吃,但怎么也不胖。这是脾虚胃实,脾虚则运化功能不足,饮食精微没有被身体吸收;胃实是胃火偏旺,因此能消谷善饥。脾喜温而恶寒,因此,健脾要用温法,忌食寒凉;胃却与脾相反,胃喜清凉而恶热。脾胃喜恶不同,故难拘于一法,需寒热并用,五味调和,而后可归于平衡。最好同时配合饮食调理。

 

我曾诊治一位肝硬化病女患者,其右下肢近膝外侧处有一巴掌大小的皮肤瘙痒区,服中药后皮肤瘙痒区逐渐下移至外踝上,局部经常渗水,抓破则出血结痂。我跟病人说,这是周身湿浊毒邪自动排出的一个通道,不需要治疗,即使治疗亦难康复。只要坚持正确的治疗,当肝硬化病灶不见了,皮肤瘙痒也会自动消失。

 

古人讲“见皮休治皮”。因为皮肤病的根本原因不在皮肤,而在五脏六腑,若执着治疗皮肤,是治标未治本;临床多见一些皮肤病(包括湿疹、痒疹、皮癣、疮疡等)往往是体内深层的浊毒热邪(各种肿瘤多见)向体外排出的通道,这样的皮肤病不能治,也治不好,除非深层的浊毒排完了,皮肤病往往可不药自愈。

 

有人问,温经汤喝过一段时间后痛经消失了,而且面色也红润了起来,停药后痛经复发,且面色也变差了,这是为什么呢?——这是体质没有完全改变过来。体质是本,症状是标,治病一定要改善体质,才算是彻底治愈。此例病人的体质属阳虚血瘀,温经汤有效,但需坚持服用更长的时间,以求标本兼治而收取全功。

 

不孕症的病因众多,我临床发现胞宫虚寒最为多见。胞宫产生月经,月经源自肾阳的充足以及冲任二脉气血的调和,因此,治疗胞宫虚寒型的不孕,当重视养阳温阳通阳,这是取效的关键。推之,凡妇科的乳房病(乳房肿块、增生、癌肿等)、月经病(月经不调、闭经、痛经等)都与此相关,用汤药或针灸都可取效。

 

 

病人有时突然特别想吃的食物,往往就是治病的良药。比如,我曾胃寒,特别想喝姜糖水,喝后即觉十分舒畅;有人肺燥咳嗽,就想吃甘蔗,因甘蔗甘寒,可润肺止咳;一般虚损之人多喜素食,因其脾胃运化功能不足,油腻类的食物会增加胃肠负担,反不利于康复。善医者当询问病人的饮食喜好,有利于诊病治病。

 

一慢性阻塞性肺病患者自医院来诊,家属告知越挂水精神越差,面色越暗,周身越浮肿。西医检查有肺部感染、脑动脉硬化,现痰中有血丝,大便稀溏,头晕,走路无力。面诊时病人双目微闭,呈但欲寐状。舌苔黑,右尺略紧。此为阳虚,当紧紧抓住扶阳不放松,方为正治,若见炎症而滥用寒凉苦寒,必致危怠。

 

一女病人左小腹处胀痛一年余,其痛隐隐,自觉似有物滞住,但做B超检查无任何异常,苔略黄。病人曾服过不少理气药方,效果不显。思考此病,或是木弱不能疏土,土气内滞,试用乌梅丸,乌梅30克,余药各10克,服数剂而诸不适尽去。乌梅丸能整体调理木土失和的证候,治疗顽固性腹胀,时有出人意料之效。

 

一般来说,医学不能有百分之百,但中医里还真的有这样的绝对。比如,天地之道是永远正确的,人必需适应天地之道才能健康不病,逆之则必然会受其惩罚;不管有何种症状,只要见舌青,满口津液,脉息无神,其人安静,唇口淡白,口不渴,即渴而喜热饮,二便自利者,一切诸症,一概不究,均可作阳虚而扶阳。

 

治病首需识证,这是历代医家的共识。的确,司命之难在识证,识证之难在辨证。但有时临床辨证颇为不易,或症状复杂;或舌脉不显;或多种因素干扰。证既不能识,方即难以立。此时若能配合针灸,往往柳暗花明,豁然开朗。因为针灸的辨证与汤药不同,针灸重在十二经辨证,另外,按全息对应取穴亦有良效。

 

中医判断是否有热,并不完全依赖体温计。比如,有时测量体温升高,但病人却没有任何不适,脉也不数,那就不能诊为发热;有时测量体温在37度以下,但病人却出现数脉,这即是体内有热。因此说,体温值与中医的“热邪”并没有必然的联系。以此推之,现代的诊断仪器有助于中医的诊断,但不可完全依赖仪器。

 

黑色是肾的本色,肾精内藏,我们的皮肤色泽红润,而不应该透出黑色。我临床观察到,不少肿瘤患者在做过放化疗后,周身皮肤颜色会变黑;一些肾病患者长期使用激素后,其皮肤也会变黑。分析其机理,这都是伤损了肾精,导致肾色外露的反应。按温阳益肾的思路治疗后,不少病人的皮肤颜色可完全恢复至正常。

 

留饮颇为多见,表现为腹痛(胀痛而呕,或上下走痛,或胸腹挛痛)、腹泻(泻后痛减,减而复满)、心下坚满,恶水不欲饮等。此类病症属于过量体液停潴局部,流溢或聚积于脏腑经络。治留饮之法,当用攻逐,非温药和之所能胜任。且病属久年痼疾,坚巢固穴,需短兵相接,强攻猛逐,此时甘遂半夏汤当用则用。

 

呕吐、腹泻、发烧等往往都是机体正邪交争的反应,不是疾病,不应该当成疾病来治疗,否则就会干扰机体的排邪反应。推之,若不明原因出现疹子、皮癣、疮疡等,也当做如是观。有的皮肤病非常难治,这往往是脏腑排邪的通道。此类皮肤病也不该治,一旦治愈,等于封闭了排邪的通道,邪毒内返脏腑,为害最烈。

 

周身有各种皮癣(包括牛皮癣、脚气等),或湿疹,或疮疡的人往往不会生肿瘤、水肿、臌胀等病症。分析其原因,这些癣疹疮等往往是五脏六腑郁滞的毒邪向外排出的窗口。毒邪不尽,皮肤病总是难愈。病家及医者都应当重视观察皮肤上出现的各种排邪反应,特别是大病重病在正确治疗过程中最容易出现此类反应。

 

 

近些年来,过敏性疾病呈上升趋势,包括咳嗽、鼻炎、皮炎、湿疹、哮喘等,孩子尤其高发。中医认为,阳虚是关键。人体的阳气有卫外功能,若阳虚而卫外不足,则无力抵抗外来的风寒邪气,邪气即易郁于肌表肺窍,表现为此类过敏性疾病。因此说,防治过敏性疾病的根本方法是养阳,而忌食生冷是养阳的核心。

 

我临床观察,若体内蕴滞湿热浊毒,向外透出时或发为局部的带状疱疹,表现为剧烈疼痛;或发为周身的各种风团或痒疹,表现为瘙痒难忍。要缓解病症,就要祛邪,邪气一祛,正气自能来复。祛邪的关键是给邪气以出路,邪在皮肤,当解表。寒凉固然能清解热毒,疏风则可开邪热外透的出路,二者需结合应用才好。

 

一男病人,右胸前热辣感近两年,牵扯到左后背,白天明显,反复检查未找到原因。从中医来看,当是相火上浮,扰动肺金。病在肺,与肺、肝、心、肾经皆相关,故循经取远端诸穴:行间、鱼际(荥穴,荥主身热);太溪(肾经原穴,引火下行);阴郄(心经郄穴,治诸疼痛),诸穴合用,针入而热辣感逐渐消失。

 

常有人问,孩子流鼻血是怎么回事?要不要治疗?孩子得木性而阳气易于升发,木旺则化火,木火上灼,鼻窍内血络破裂而易出血。出血是好事,这样可以泄去木火,防止木火上灼脑窍而出现颅内出血。成年人怒气勃发时木火上冲,但鼻窍不容易出血,火气得不到宣泄,就会上攻脑窍,导致猝然中风,如此为患甚烈。

 

我观察到,病情越重,经中医治疗后出现瞑眩反应的机会也越多。比如,有人出现嗜睡,连续沉睡好几天,怎么也不能清醒,但醒后自觉如获新生一样舒服;有人出现周身或四肢蜕皮,之后皮肤都变嫩了;也有头痛、红疹、发烧等等。遇到反应,千万不要慌乱,可以多读《选择中医》,自己多思考,或者与医生联系。

 

我临床观察到,不少大病在治疗的过程中,经常会出现症状或指标的反复,虽然反复,但总体来讲仍是越来越健康。之所以出现这样的情况,我分析其原因,一则正气与邪气交争,这个过程有进有退,正胜则邪退,病势减轻,正弱则邪进,病势加重;二则病人的饮食起居及情绪影响病情康复,医患双方需要一起努力。

 

梦往往与魂交织在一起,俗称梦魂相牵。梦,甲骨文意指人睡在床上,以手指目,表示睡中目有所见;魂,从鬼从云,指精气如云之飘,游荡不定。古人云:梦者,象也,精气动也,魂魄离身,神来往也。也就是说,古人认为:梦与精气相连,与灵魂活动相关。推之,治多梦、梦魇,可从精气思考,或从肝主魂入手。

 

有的人火气大,遇事易发脾气。为什么会这样呢?除了个人修养不足之外,最大的可能是体质原因:相火衰弱,三焦原气不足。相火藏于肾水之中,若肾水不足,则可能藏不住相火。火气上浮,即成阴火。古人有云“百病之起,皆自心火生。”心火之所以为患,根本在于相火不归根。治病求本,本治则诸症自然消失。

 

有些症状我们司空见惯了,认为是正常的。比如,便秘,不少人没当回事,却不知这会导致湿浊火毒郁结并上攻,中风、高血压、心脏病等多与此相关;月经时情绪变化大,这是肝郁气滞,身心健康的女人来月经时应该是没有任何不适的;平时汗少,甚至运动后也不出汗,这是营卫失调了,非出入则无以生长壮老已。

 

不少人都认为,只要能吃能睡,差不多就很健康了。我再补充一点,光能吃不行,还要能拉。大便一定要通畅,这是维持健康的重要环节。临床上我观察到,不管是中风还是不孕,是高血压还是积食,是痘痘还是肿瘤,不少病症都存在着排便不畅的问题。大便不能及时排出,热浊痰饮留滞,则会上逆攻冲,为患最多。

 

 

皮肤皲裂,病在皮肤,本却在肝血不足。肝主藏血,其华在爪,血主濡之。皮肤干裂,乃与血亏相关。养血,除外用药物外,更需要内服汤药,我常用四物汤,或归脾汤养血,配合桂枝汤调和营卫,甚是有效。推之,凡鹅掌风、脚气等病出现的皮肤裂口,当亦与肝血不足有关,故亦可按此思路调理——这是治本之法。

 

有人一直有饥饿感,除了睡觉,几乎所有时间都在吃东西,感觉永远也吃不饱——从中医来分析,这是脾的精气不藏,胃中热气留滞。胃热则消谷,谷消则善饥。其人虽然已经吃成了胖子,却不属阳虚,因此,不能滥用附子、桂枝之类药物。治本之法在于调理脾胃升降枢机,使脾精得藏,胃热得泻,自然回归于权衡。

 

一朋友来电话,说最近一咳嗽,或打喷嚏,或哈哈大笑就会排出小便,猝不及防,尴尬又难堪,非常不舒服,出门时必需用上卫生护垫。问我是怎么回事?从中医来看,这是脾的清阳不升了。古贤早已认识到:脾不及则令人九窍不通,因为脾气下陷,所以升提无力而小便失禁。嘱服补中益气丸,又数日来电话,已愈。

 

有网友问,明明不想上厕所,但听到水声,或看到水,或触碰到水就会突然急着解小便,这是为什么?从中医来看,水为阴类,应之于肾。周身凡水湿之病,多与肾相关。若肾阳充足,水湿不会留滞;若肾阳不足,膀胱气化不利,水湿代谢不充分,就会畏水(水一刺激就欲小便),甚至出现痰饮内停或水湿积滞。

 

现在,为什么越来越多的年轻人患肾病、肿瘤、中风、白血病等等大病重病?其根本原因是元气的亏耗。元气是生命之本,绝对不能伤,伤则邪气干扰,百病因此而生。养元气不但要管住自己的嘴,少吃寒凉,亦要避免过度性生活,不可滥用激素、抗生素等西药,而且,一定要早睡以养元气。

 

过敏性疾病非常多见。我发现近年来小孩过敏的情况明显增多,有的人逢寒凉天气则过敏,明显是阴寒邪气侵袭所致。分析其原因,有多个方面,一则过度喝冷饮或吃生冷食物,伤了脾阳;二则滥用抗生素,伤损心阳;三则空调滥用,卫阳受损;熬夜过度,阳气不得潜藏而暗耗;过度劳累、思虑、烦劳等,阳气渐衰。

 

为什么有的慢性炎症反复难愈,比如:关节炎、前列腺炎、鼻炎、咽喉炎等等。炎症,是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红肿热痛。从中医来看,慢性炎症虽然会表现出一些火热的症状,但其根本原因却是正气的不足,祛邪无力,因此,其根本治法是扶助正气,调和脏腑,和畅气血,而绝不是拼命地杀菌消炎。

 

前列腺的功能与肾主生殖及司小便相关,前列腺的疾病(包括炎及肥大)必然与肾的气化不利有联系。之所以会出现气化不利,除了滥用寒凉药物、饮食生冷等伤阳之外,纵欲过度是根本原因。纵欲导致相火外泄,相火泄出时会出现短暂的轻飘飘感,非常舒服,容易成瘾。但火愈外泄,内阳愈虚,渐致肾的气化无力。

 

不少缠绵不愈的慢性炎症(象关节炎、鼻炎、咽炎、前列腺炎等等)都有个特点,到夏天时症状往往缓解,而一受寒凉刺激则容易复发。分析其原因,此类病人多属于三阴体质,阳虚而祛邪无力。夏季天地之间阳气旺盛且宣通,阴邪无以留滞,自然舒服;天气变冷或吹凉风,会刺激人体的阳气,正邪交争,因而病作。

 

有病人患乳腺结节、囊肿及增生,双乳胀痛,能触及硬块,服中药一段时间后反馈,乳腺痛胀感消失,触摸结节也变软变小,但彩超显示乳腺结节未见明显减小。病人疑惑,自己的感觉和检查结果不一致,要不要听医生的选择手术——临床上经常发现,不少肿块在消退之前,会暂时变大变软,我认为应该跟着感觉走。

 

〔针灸〕

 

一、法度

 

1、经、穴

 

经络穴位存在于每个人的身上,可惜的是大部分人都忽视了经络穴位的存在。学习经络穴位,既可修身养生,还能防病保健,又能论病、诊病、治病。重视经络穴位,可以为养生和治病增加一个刺激途径,而不是完全依赖胃的吸收、血管的挂水和肌肉的注射。中医人更要精研经络穴位,这是提高临床疗效的重要保证。

 

人体有经络,经络中有经气运行,经气通畅则人体健康,经气失和则会生病。经气的运行微妙难测,调和经气需心灵手巧,静心体会。由此说,针灸是一件细致活儿,施针者不仅需明晓天地四时阴阳变化,还要懂得人事,更要精研人体生理、病理及经络穴位,绝不能乱针。否则,不但无效,而且伤损经气,影响健康。

 

肝主疏泄气机,肝又主筋,筋急则疏泄失常,筋和则气机和畅;肝在志为怒,怒则伤肝;肝属木,应于春,故春天是养肝的好时节。让身体放松,让筋节和缓,让心情舒畅,晒晒太阳,都是温养肝气的好方法。春天经常按揉肝之原穴太冲,最能和畅肝气。肝和则气血津液归于权衡,左能升,右能降,自然健康无病。

 

针灸时病人需要放松,不但心要放松,身体也要放松,越是放松,针灸的效果越好。但临床上我发现有的病人身穿紧身衣,针灸膝下的足三里、阳陵泉时,病人把裤子拉到膝部,紧紧地勒住皮肤,这样会阻滞经络气机,不利于取效。因此建议病人穿宽松舒适的衣服来针灸,或者带件宽松的衣服替换,这样效果会更好。

 

谈涌泉穴:肾为水脏,肾主水,此穴为肾之井穴,为水之源头,故能治诸水病;顾名思义,泉源不竭,体现出肾为生命的源动力;水本趋下,但此穴水自下而上涌,相火气化,所以水能上润;穴在足底,最接地气,水土合德,生生不息,为生命之根,且合于坎卦,中含离卦一阳真火;涌泉能开窍,为常用急救穴之一。

 

昨天晚上我为弟子们继续讲解肾经,讲了一个穴:太溪。从穴位的命名含义、定位、穴性、主治以及临床应用讲起,并兼及“援物比类”思维。太溪为肾经原穴,不但能治本经循行所过诸病,还能治疗肾经动脉异常变动所发生的病症。再者,冲脉注少阴之大络,挟脐上行,与肾经相关,太溪还能扩大到治疗冲脉诸症。

 

人体有经络,经络广布全身,针灸治病不必头痛治头,脚痛治脚,而是头有病脚上针,左有疾右侧取。生命是一个整体,经络则是联系生命各部分的桥梁;生命是活着的机体,经络则是活体上的能量通道;人的健康受天地运动影响,经络亦与天地相通,比如,肺经通于太阴,则天地太阴层次的变化亦会影响肺的功能。

 

我尝试着用卦象来解释穴位。比如,太溪穴,我选取山泽损卦,其卦上山下泽。内踝是山,脾经所过,代表土;肾水流行于内踝之下,如山之有泽。山高水低,土能制水,则水气不能泛滥,这是水土合德,意味着脾肾功能正常;若大泽浸蚀山根,水气漫过高山,这是土虚不能制水,水土失德,意味着脾肾功能异常。

 

2、法度

 

为病人针灸后,我常就某个穴位提问学生,要求学生用所学的各种知识来回答。解释临床用穴,需要灵活贯通多种理论,包括十种特定穴理论、十二经循行(我要求每个学生都必需流利背诵原文)、全息理论、四海理论、脏腑互通理论、脏腑合化理论等等。反复训练,久则自能触类旁通,这也是熟练临床的基本功。

 

一男子会阴周围疼痛数月。肾藏相火,相火主温通。会阴为阴盛之地,若相火不行则阳气不通,不通则痛。病在足少阴,取其原穴太溪,以调坎中之阴阳,针入痛立减。这是援物比类思维的应用。再者,百会与会阴相对,再针百会,上下相吸,此阴病治阳之法,其痛即豁然若失。合于医理,疏针简刺,往往效若桴鼓。

 

最近诊治一肝癌转移到肠的男性患者,汤药与针灸结合,症状渐趋缓解。但突然出现了肝区疼痛,精神疲惫,体虚乏力。病人自述,每次针后立即好转,但维持时间不长,遂建议病人每天针灸两次,持续约半个月时间,诸症又消失。我观察到,不少重病大病患者存在着病情的反复,需要医患双方紧密配合,协同努力。

 

盛夏时节,天气炎热,受天地影响,人体的阳气亦升浮在体表,此时血易泄,气易行。由此说,夏天针灸最方便调动气血,使气至病所而产生疗效。我临床亦观察到,夏天针灸的疗效会优于冬天。另外,夏天针灸诊室不要太冷,最好让病人不出汗即可。若温度太低,毛孔收缩,阳气内敛,反而不利于针刺得气与行气。

 

夏至之前,天地之间禀木性而阳气处于升浮状态;夏至之后,则禀金性而阳气开始敛降。应之于人体,针灸取穴时亦可考虑如何顺应天地阳气的变化。肺性为金,肺经诸穴皆得金性而能敛降。欲要敛降升浮的相火,我临床常取尺泽与鱼际,尺泽为合穴得水性;鱼际为荥穴得火性,皆借肺金之力而能使浮越的相火归根。

 

二、常见病

 

 

有的人晚上睡觉尚好,但白天精力不足,上班就打瞌睡,这是人体的阳气没有跟着太阳升起来,头部清阳不升则阴浊弥漫,因此会出现精神不振等症状。治法总需升阳,或晨起服姜糖水,或适当运动,或艾灸百会、大椎,或服辛温药物,以麻黄附子细辛汤最有速效。三药合用,最擅振奋阳气,祛散阴霾,通阳化气。

 

今日一女病人两眉头之间发晕数月,不眩,拒绝去医院。先针印堂、攒竹、足三里、四关诸穴,效果不明显。再针然谷,针入晕去,豁然舒适,留针时病人沉沉睡去。分析其机理,然谷为水经火穴,以引火归元;肾与膀胱互为表里,且上下经顺接,肾经穴能通畅膀胱经气;癸肾与戊胃化合,肾经然谷能降胃气之冲逆。

 

一男患肾结石,疼痛剧烈,用过阿托品、地佐辛等药,但只能维持四五个小时不痛,移时又复发。刻诊腰痛剧烈,不能直腰,小腹胀满,已经一天未小便。急针太溪、三阴交、太冲、水泉、人中、涌泉诸穴,痛略减,再针耳穴肾、神门、皮质下、腰椎,其痛即消失,针后已可小便。第二天再针,自述痛已不明显发作。

 

该病人第三天再来针灸时告知,上次针灸时,下腹有气在乱窜,然后放几个屁,即觉非常舒服,回家又放了几个屁,诸不适即完全消失,现小便正常,诸痛胀皆消。因结石移动时划伤血络,前曾嘱用数个藕节煮水服,可以凉血止血,服后效果满意。并辅以煨肾丸加减,以补肾利尿缓痛。诸法合施,故能迅速收取卓效。

 

朋友夫人晚上急诊,咳嗽不断,一声接阗一声,咳声高亢,自述肺都要咳出来了,难受之极,几乎不能说话。急针:风池、风府、大椎,针入咳即大减;再针鱼际、孔最、太冲,留针半小时,咳已停止。出针后未再咳嗽。就我的临床经验,咳嗽发作时针灸最能速效,且多可针入即效。病情越重、越急,效果越是明显。

 

今日又来一位肾结石急诊患者,男,近四天肾结石疼痛发作,不能说话,弯腰行走,非常痛苦。急针肾经原穴太溪,针入稍提插捻转泻法,其痛立减。再按其筑宾穴,自述有酸胀感上传至肾区,此为针筑宾,痛又大减。更针肾经郄穴水泉,针入其痛若失。凡此类疼痛,我常循经远取俞穴或郄穴,往往可以速效。

 

三、妇幼病

 

 

夫人的朋友产后第二天乳汁不下,乳房能触及肿块,因胀痛难忍,已一夜未眠,要求速效。急针少泽、内关、足三里、上巨墟、下巨墟、太冲诸穴,针入数秒钟乳房胀痛即消失。再处方:赤芍60,生甘草30,冬瓜仁30,瓜蒌仁30炒打,王不留行30、路路通30,通草10克,川楝子10。针刺两次,服药两付,诸不适皆愈。

 

有人说子宫肌瘤不能吃温性食物,不能喝姜糖水,否则会加重病情。从中医来分析,之所以患子宫肌瘤,是因为体质阳虚,阳气的气化功能下降,导致痰浊水饮血瘀等积聚于胞宫,凝滞成块,即是肌瘤。因此说,子宫肌瘤不但能吃温性食物,而且,需要常吃,以求改变其阳虚体质。若能配合汤药及针灸,多能治愈。

 

常有人问,排卵期能不能针灸,会不会影响受精卵着床;又问,针灸治疗不孕,万一发现已经怀孕了,会不会伤损胎儿?——针灸是非常高明的治病手段,可以平衡阴阳,调和脏腑,疏通经络,畅和气血,扶正祛邪,安定神志。由此说,针灸治疗不孕极效,既不会伤损胎儿,还可让孕妇脏腑功能更平衡,人体更健康,

 

有人问,小儿能灸足三里吗?一般来说,年过三十之后方可艾灸足三里养生,能使胃肠功能不减,元气不衰。小儿稚阴稚阳,阳气本来不衰,若滥灸足三里,反易动火,致中焦积热而患病。推之,艾灸可用于小儿,但只限于生病之时,比如,感冒发烧,用艾条温灸大椎或身柱等穴,但要注意:中病即止,切不可过灸。

 

一八个月孕妇突然外阴瘙痒,影响睡眠。针足三里、蠡沟、行间诸穴,并配合苦参60克、黄连30克水煎外洗,数次而愈。病人自述,针灸的效果要优于外洗方。我曾诊治过多例孕妇患咳嗽、呕吐、头痛、感冒等,只用针灸,都能收取卓效。就我临床所见,孕妇的任何病症都可选择针灸治疗,既不影响胎儿,又能速效。

 

针灸最能速效,屡屡能让病人从病痛中马上解脱出来。以刚刚诊治的女病人为例,因巨大子宫肌瘤压迫引起下腹疼痛,兼有左侧腰胀,呈痛苦面容。急针中极、归来、关元疏通局部气机,配合足三里(戊癸相合,且为土经土穴)、太冲(循行抵小腹)、太溪(肾经土穴,原穴)、束骨(循行过腰),针入其痛胀立去。

 

产后不少女人出现下腹及环脐周围皮肤肌肉松软无力,按之毫无弹性,或伴有腹部鼓起,有的多年后可以慢慢恢复,有的则永远也未能彻底复原。元气健旺,则肌肤充满弹性;元气不足,肌肤缺少活力而松软。我临床治疗数例,针刺脐周上下左右各1.5寸四穴,配合中脘、关元、足三里、三阴交、太溪,疗效极好。

 

一孕妇已孕34周,B超发现胎儿臀位,医生嘱咐病人多跪姿运动。因病人全家的所有不适都曾用中医治愈,对中医有信心,故又来诊。用细管针针双侧的至阴穴,配合太溪、百会。针入让病人体会胎儿体位的变化。针入数秒钟,即能感觉到胎儿体位开始变化,留针半小时许,病人自述胎儿头部已经转到正常位置。

 

乳腺增生有时针刺可以速效。我常在同侧天宗穴附近找反应点,或按压酸痛,或皮下能触及结节,针刺至骨面,常常会有针尖刺透骨膜上的小结节的感觉,然后再让病人触摸增生局部,往往症状马上缓解,或消失。临床上我遇到不少这样的病例,针灸之效,令人感觉不可思议。我分析此类结节多属气滞,气通则速效。

 

四、疑难杂症

 

 

临床上我常会遇到一些大病重症,症状复杂,往往辨证不易,用方施药颇难措手。我的经验是首先尽量解除病人的症状,让病人产生康复的信心。我主张先用针灸,针灸针对症状非常有效,而且,针灸重视的是十二经络辨证,与汤药的辨证体系颇有不同。比如,肿瘤晚期剧烈疼痛,针灸取穴治其疼痛最是迅捷实效。

 

一老年人患口干、眼干多年,加重一年。诊为干燥症,服药无效。伴眠差,时有焦虑,喜静不喜闹。查其舌质红暗,无苔,脉弦紧。此为阴虚火旺,津液不能上承,处方一贯煎合复脉汤进退。病人正苦于口干,急针下三皇、太溪、然谷、四关、承浆,针入口干立觉缓解。以前每十分钟要饮水,针入已半小时仍不欲饮。

 

今日病人来我工作室面诊,始知当时右下腹疼痛被误诊为阑尾炎,且误做了手术。但术后仍然疼痛,三天后局部皮肤出现疱疹,才确诊为带状疱疹。呜呼!不能确诊,却敢先切除器官。庸医手段,害人不浅!现病人疼痛剧烈,精神萎靡,急针阳陵泉、丘墟、足临泣诸穴,并点刺龙眼穴出血。针后大便通畅,疼痛立减。

 

一男病人,右胸前热辣感近两年,牵扯到左后背,白天明显,反复检查未找到原因。从中医来看,当是相火上浮,扰动肺金。病在肺,与肺、肝、心、肾经皆相关,故循经取远端诸穴:行间、鱼际(荥穴,荥主身热);太溪(肾经原穴,引火下行);阴郄(心经郄穴,治诸疼痛),诸穴合用,针入而热辣感逐渐消失。

 

一女患者,双侧胸腔积液,双膈胸膜增厚兼粘连。现右胁肋胀,坐着则胀,伴咳嗽,憋气,气喘,不能平卧,呼吸时要抬肩。病人在住院,未能控制症状,前来针灸。病标在肺,其本在肾,急针肾经原穴太溪、荥穴然谷、经穴复溜,配合俞府、鱼际、孔最、鼻尖、内关诸穴。用泻法。针才刺入,诸喘息不适渐趋缓解。

 

一女病人突然说话不流利,检查发现脑部出血,住院治疗八天,效果不明显,急来求诸中医。先针风池、风府、大椎,针入即觉头部气机舒畅,说话一下子流畅了起来。配合用张大昌的朱雀汤合定志小丸加减,阿胶10烊化,艾叶10,生地50,怀牛膝50,党参15,茯苓15,石菖蒲15,远志15。此方的特点是重用生地。

 

一女病人因升结肠癌术后近一年,化疗一个月,又因腹痛、腹胀、肛门停止排气排便而入院,诊为肝肺转移,用西药效果不明显,现仍腹胀难忍。其脉滑弦,苔根黄略厚,面色萎黄。急针阳陵泉、足三里、太溪、然谷、太冲、迎香、内关诸穴,留针半小时许,病人反映:非常舒服。针后即排出小便,腹胀已大是缓解。

 

五、外科

 

一女病人右胁下疼痛数日,伴咳嗽,咳嗽则加重,取鱼际、内关、阳陵泉、太冲,连续针灸数天,咳嗽及疼痛皆已大是缓解。今日又痛,看其疼痛在胆经部位,即远取胆经原穴丘墟,效果不明显。再思之,其疼痛部位亦为脾之络穴大包的地界,经文有:大包,出渊腋下三寸,布胸胁。即针脾经原穴太白,针入痛立减。

 

六、灸法

 

灸法有益于健康。古人早已认识到:“凡物经火,乃能寿。土赴水即溃,为瓦砾乃至千年;木仆地即朽,炭之埋没更坚。人之灼灸,犹是也。”从中医来看,火为阳,阳为生命的动力。比如,凡枢皆属火,少阴君火为阴枢,少阳相火为阳枢。阳旺则生机旺盛,疾病多属阳虚而阴盛,灸能帮助人体阳旺,阳旺自然健康。

 

有的人夏天畏热,冬天畏寒。从中医来看,这是阳气不足的表现。阳气健旺,不但冬天不怕冷,夏天也不怕热。试看小孩子坐在雪地上也不觉冷,夏天再热也不会烦躁不安,其根本原因是孩子的阳气旺。不少人有这样的体会,本来很怕热,但做过艾灸后反而觉得没那么热了,也不再想吹空调,拿把扇子就能过夏天了。

 

拔罐可以祛邪,邪气一祛,周身轻松,大家都喜欢拔罐。但拔罐不可过度,以免伤损正气。拔罐的频度如何,要根据具体的病情与体质来决定。有的人每天拔一次,每次拔半小时,数天也不感觉疲惫;有的人刺血后拔罐,数天后即疲惫乏力,这是正气伤损的表现。因此说,拔罐一定要根据病人的感觉,稍累即当停止。

 

〔药治〕

 

一、常见病

 

 

古人有敛汗方,用桑叶6,五味子6,黄芪30,麦冬15,功能益气养阴,敛汗固表,治大病之后气虚不固,遍体汗出淋漓。此方于固表敛阴药中辅以轻疏宣散之桑叶,使腠理开阖,甚是高明。欲将阖之,必略开之;欲将开之,必略阖之。推之,如欲补阳,必于阴中求阳;若欲补阴,必于阳中求阴。自然之道,奇妙如斯。

 

汗多,一般要敛汗,但中医讲究辨证用方,因此不能见出汗就用收敛酸涩的中药。常见治疗汗症的经方有桂枝汤、五苓散、葛根芩连汤、真武汤等,时方玉屏风散亦甚为常用。有人发现,柴胡加龙骨牡蛎汤亦可治疗汗证,其人除汗多外,多伴有抑郁、焦虑、压力大等不适,且此方亦治女性更年期出现的多汗、盗汗。

 

“秋冬养阴”,若有人因阴虚而便秘,或头眩,或心悸,或失眠等,都可试用此方:白糖125克,略加水煮开,再加猪大油120克化开,再加黑芝麻粉250克,混合均匀,入罐封好保存。每天服一两小勺,温水送下,颇有养阴之效。以上三味皆属食物,性较平和,且猪大油味甘性凉,有补虚润燥之功,最擅治脏腑枯涩。

 

有的人晚上睡觉尚好,但白天精力不足,上班就打瞌睡,这是人体的阳气没有跟着太阳升起来,头部清阳不升则阴浊弥漫,因此会出现精神不振等症状。治法总需升阳,或晨起服姜糖水,或适当运动,或艾灸百会、大椎,或服辛温药物,以麻黄附子细辛汤最有速效。三药合用,最擅振奋阳气,祛散阴霾,通阳化气。

 

一女病人左小腹处胀痛一年余,其痛隐隐,自觉似有物滞住,但做B超检查无任何异常,苔略黄。病人曾服过不少理气药方,效果不显。思考此病,或是木弱不能疏土,土气内滞,试用乌梅丸,乌梅30克,余药各10克,服数剂而诸不适尽去。乌梅丸能整体调理木土失和的证候,治疗顽固性腹胀,时有出人意料之效。

 

春节过完了,一肚子油腻也需要清理一下才好。提供一个小方:白芥子,苏子,莱服子,柏子仁,杏仁各100克,一付,上药混合,略炒香,共研极细末,每次十克,日两次,温水冲服。此方有化痰攻块,降浊通下之功。常服之,有助健康,不仅有助于养生,且于高血压、高血脂、心血管病人亦极有好处。

 

中医有通大便当调肺气的方法,这是“提壶揭盖”理论的临床体现。肺与大肠相表里,二者之间通过经脉的相互络属,大肠的传导功能依赖于肺气的清肃下降。肺气能清肃下降,则大肠之气随之而降,从而糟粕能下、能出。若肺失肃降,则大肠之气亦失下降,导致了大便秘结,可用苏叶与枇杷叶各6克大火煮开温服。

 

老年人便秘,以虚为多,实证极为少见,切不可滥用大黄、芒硝等虎狼攻逐之药。老年人血易虚,血虚则阴伤,大便失润而难下。或用当归50克浓煎频服,有滋阴润燥之功。或用白菊花10克,当归20克,肉苁蓉10克,水煎服,亦能通便,这也是增水行舟的方法。或用肉苁蓉研末与蜂蜜和成丸子常服,亦颇可润肠通便。

 

便秘不是一定要用大黄、芒硝的,需根据病情辨证用方。比如有的人平时喜喝茶,或经常饮酒,其苔略偏厚腻,大便易稀溏,但排出不通畅,中医认为此为湿浊内滞,当化湿与通下同施。可服茯苓粉,或五苓散,每次十克,日两次,温水冲服;或用猪苓15,茯苓15,蚕沙15,火麻仁15,水煎服,皆可化湿浊而通大便。

 

便秘不是一定要用大黄、芒硝的,需根据病情辨证用方。比如有的人平时喜喝茶,或经常饮酒,其苔略偏厚腻,大便易稀溏,但排出不通畅,中医认为此为湿浊内滞,当化湿与通下同施。可服茯苓粉,或五苓散,每次十克,日两次,温水冲服;或用猪苓15,茯苓15,蚕沙15,火麻仁15,水煎服,皆可化湿浊而通大便。

 

 

关于提壶揭盖法,历代医家各有经验。明代医家张景岳治疗老年肾虚便秘,制济川煎,其方中即有升麻以升清阳,清升浊降,便秘自除;陶华用黄龙汤煎煮后加桔梗,热沸为度,亦取其宣散肺气以通肠腑之意;近代医家任继学常用杏仁、紫菀以宣肺通大肠;今人有用枇杷叶与苏叶,这都是宣肺气以理肠道的活法妙方。

 

脾主运化,若脾虚运化无力,常会吃什么拉什么,且面黄肌瘦,此时当重视养脾。脾喜甘淡而恶腥辣重浊,因此,甘淡可以养脾;脾气太虚,千万不可吃香喝辣。养脾可用此方:茯苓、薏苡仁、芡实、山药各30克,陈皮10克,水煎服,日一剂。或上药烘干,共研细末,每次15克,日两次,冲入温热的米粥中服下。

 

治疗慢性病症,有时需守方一段时间,而不能朝秦暮楚,频繁更方。我曾诊治一女教授,患腰膝酸痛,影响走路,处以温阳通络药方,其守方连续服六十付,诸症皆消。自述以前曾频繁就医,稍吃三五付效果不明显就更方换药,结果病症反复难愈,如影随形,缠绵多年。我劝病人定下心来,守方多服,终收痊愈之功。

 

西医主张常服小剂量阿司匹林,可以预防血栓。阿司匹林的主要作用是发汗解表。中医认为:阳加于阴谓之汗,汗法是中医治病八法之一,是祛邪外出的重要方法。出汗有两个条件:一则阴阳旺盛,二则阴阳升降出入的道路通畅。预防血栓,我更建议小剂量常服葛根汤。方中有少许麻黄,药后微汗出,最能调和营卫。

 

有人腰痛反复发作,不经意间即会腰痛。腰为肾之府,治腰要治肾。按中医取类比象的思维,可以吃猪肾来补肾。雄猪肾一对,洗净,杜仲15克,加水煮熟,吃肉喝汤。一天吃一对,连续吃三天,可有效预防腰痛。习惯性流产的人再次怀孕后,亦可用雄猪肾一对,清水煮熟,吃肉喝汤,连用两天,可保胎儿安稳。

 

春天木火升发,人易烦躁、失眠。我常用黄煌教授的八味除烦汤,随证加减,效果满意。其方:栀子15、厚朴15、枳实15、黄芩10、连翘15、姜半夏15、茯苓15、苏叶15。有人素有失眠,逢春则加重,且工作压力大,记忆薄弱,需加养血安神诸品:生地15,远志15,百合30,柏子仁15,酸枣仁15,竹茹15,合用效好。

 

脂肪肝越来越多见。其病因众多,与肝炎、饮酒、药物肝损害、过度肥胖等密切相关,重度脂肪肝或病程较长者,亦可引起肝纤维化,使病情加重。慢性乙肝是引起脂肪肝的重要原因,治疗时需考虑清热、祛湿、解毒、凉血、活血、补肾、柔肝等诸多方法,我下文所分列的三个证型则颇有不足。

 

我一男学生,体瘦,没有饥饿感多年,手脚冰凉,大便时干时稀,晨起口干,先用小柴胡汤合痛泻要方调和肝脾,有效后再用连梅汤加味方:乌梅10,党参10,白芍10,山药10,黄连3,干姜3,姜半夏6,枳壳20,鸡内金6,黄芩3,木香10,丁香6,砂仁10,泄厥阴,和少阳,护阳明,开胃进食。药后诸不适渐趋消失。

 

肺开窍于鼻,肺气健旺,升降有常,则鼻能司呼吸,嗅觉正常。凡鼻的病都与肺相关。肺受寒则升降失司,邪浊郁滞,鼻窍闭塞,清涕溢出。治疗风寒外袭而形成的鼻塞、喷嚏、流清涕,关键在于宣畅肺气,黄元御的桔梗玄参汤非常好用:桔梗10,玄参10,杏仁10,陈皮10,半夏10,茯苓10,炙甘草6,生姜五片。

 

时近中考,孩子们在拼命复习功课。脾主思,过思则易伤脾。有的孩子因学习太刻苦而出现失眠,甚至彻夜不眠,伴见饮食无味。这是脾阳不升,运化失司。可于上午脾经主时的9点~11点期间服补中益气汤,可以升清脾阳;于下午小肠经主时的13点~15点期间服异功散,可以健运脾气。连续服数天,即可恢复健康。

 

 

出汗,是为了健康。有人走几步路或吃顿饭也会周身汗出淋漓,甚至每天要换数次衣服。汗出太多,属营卫失调,卫气不固而营阴外泄。提供一个偏方:五倍子250克,冰片10克,同研极细末,装瓶备用。每次取适量,于睡前用温水调成糊状外敷肚脐,外盖纱布固定,晨起揭去。若手汗多可用此粉反复搓手,亦颇效。

 

一朋友来电话,说最近一咳嗽,或打喷嚏,或哈哈大笑就会排出小便,猝不及防,尴尬又难堪,非常不舒服,出门时必需用上卫生护垫。问我是怎么回事?从中医来看,这是脾的清阳不升了。古贤早已认识到:脾不及则令人九窍不通,因为脾气下陷,所以升提无力而小便失禁。嘱服补中益气丸,又数日来电话,已愈。

 

夏日暑湿蒸腾,苔厚,纳差,神疲,可服酸梅汤:乌梅15,生山楂30,陈皮30,冰糖50,水煎十五分钟,代茶饮,此方酸甘养阴,兼收敛浮火,最能解暑解渴,开胃化湿,且酸甜可口,建议每天下午至晚上喝。其清暑化湿运脾效果极佳,任何饮料都无法与之相比,远比各类寒凉瓜果更益于健康。但糖尿病患者忌用。

 

欧洲杯渐入佳境,看球需要熬夜,但熬夜又会导致面色萎黄、精神不振、关节酸痛,疲惫乏力,甚至会见情绪沮丧、易怒、没耐心、烦躁。怎么办?从中医来看,这些症状都是肝血不足的表现,养好肝血是关键。适当吃酸能缓解肝气郁滞,且酸甘可以化阴,比如,喝乌梅白糖汤,吃点酸嘢等等。再者,荔枝能养肝血。

 

二、妇幼病

 

 

不孕不育的治疗关键不在补火,而在养精。不管是男是女,只要精足则肾强,冲任二脉和畅,气血健旺,自能孕子。若拘泥于扶阳补火,则容易兴阳,阳气妄动,则房事增多,反会耗损肾精,不利于怀孕。由此推之,准备怀孕之前,男女双方都要养精蓄锐,少思虑,少饮酒,少房事,少疲惫,这样远胜于徒然进补。

 

有中医认为,女子经期不能服中药。我认为,一般情况下经期可以服中药,一则经期并非生病,只是气血变化而已;二则经期服药,可借月经排出体内的痰湿邪浊及瘀血水饮;三则若是调治妇科病,经期服药效果更好。女子之所以比男子长寿,原因之一即女子有月经,月经可以排浊,浊去则正足,正足则寿命自然长。

 

夫人的朋友产后第二天乳汁不下,乳房能触及肿块,因胀痛难忍,已一夜未眠,要求速效。急针少泽、内关、足三里、上巨墟、下巨墟、太冲诸穴,针入数秒钟乳房胀痛即消失。再处方:赤芍60,生甘草30,冬瓜仁30,瓜蒌仁30炒打,王不留行30、路路通30,通草10克,川楝子10。针刺两次,服药两付,诸不适皆愈。

 

有人问,温经汤喝过一段时间后痛经消失了,而且面色也红润了起来,停药后痛经复发,且面色也变差了,这是为什么呢?——这是体质没有完全改变过来。体质是本,症状是标,治病一定要改善体质,才算是彻底治愈。此例病人的体质属阳虚血瘀,温经汤有效,但需坚持服用更长的时间,以求标本兼治而收取全功。

 

若长期月经不调,有的检查为多发性卵巢囊肿所致。此病多因寒、瘀与积滞相合为病,我拟一方治疗此病,集活血逐瘀、消积化块、温阳通经为一体,效果满意,月经可逐渐恢复正常。其方:水蛭、桃仁、红花、生大黄、肉桂、红参、五灵脂、三七、鸡内金、山药各等量,共研极细末,每次三克,日两次,温水冲服。

 

生化汤一般认为是产后的调理方,可以排出恶露,有利于产妇健康。此方亦有催产之效。曾诊治一孕妇,按预计当于二十天后生产,因别病来诊时我顺便提供了生化汤,嘱产后第一天即可服用。但病人误解了,回家即连服七天,服后即有阵痛,即顺产一男孩,虽是初产,但极顺利。至今已经三年,母子一直健康。

 

生化汤宜产后服,最能温通胞宫,排下恶露,是活血化瘀的名方。此方不但用于顺产之后,亦可用于剖腹产及各种原因的流产之后,服后多可排出许多黑色血块或浊液。临床中我也发现,此方不但能排浊,还能助孕。有病人小产后数月未孕,服此方不久即孕。此方适合于胞宫血瘀型不孕,其人多见小腿皮肤干燥粗糙。

 

有人问,产后都可服生化汤吗?一般来说,凡是产后(包括顺产、剖腹产及各种流产)都会留瘀,瘀血不去则新血不生,产妇服用生化汤,有助于排除胞宫的瘀血和恶露,能促进康复。此汤素有产后第一汤的美誉。生化汤原方:当归40克,川芎15克,桃仁15克,炙甘草10克,炮姜15克,黄酒100毫升,水煎服即可。

 

常有不孕的病人问,服中药期间若发现怀孕,会不会影响胎儿健康。——之所以不孕,是因为阴阳气血有所失衡,导致胞宫不能受孕。汤药可以调和阴阳气血归于平衡,故能助孕。因此说,这样的药方不但不会伤损胎儿,反而有利于胎儿健康,因为药方把孕胎的胞宫给调和地更健康了。当然,发现怀孕后当停药勿服。

 

不孕的原因很多,不少人习惯地认为要补肾,要温通,要养气血、要调冲任等等,如此思路多可取效,但亦有其他因素导致不孕的。比如,六年前我曾治一胃痛患者,痛在心下,伴胀气,用丹参饮加枳壳、乳没、陈皮之属,后告知药后胃胀痛消失,之后竟然发现怀孕了。自述已不孕近十年,曾断续治疗未见效果。

 

 

古人有一方既能安胎,又可催生,还能转胎,善治一切胎产诸症,有“宫中十二味”之称,其方即是保产无忧散。据临床报导,此方用于矫正胎位,成功率达80%以上(若能配合针刺至阴穴,成功率当可达到100%)。但孕妇体质有阴阳盛衰、虚实寒热、气虚肾亏之不同,故治病当详审病情,因证处方,此方不可滥用。

 

流产伤损孕妇健康,人工流产的损伤比足月顺产要大。明代大医薛立斋指出:“小产重于大产,盖大产如粟熟自脱;小产有如生摘,破其皮壳,伤其根蒂也”。流产后会造成出血过多,离经之血即是瘀血;胞门打开,湿热毒邪最易乘虚而入。瘀热邪毒最容易导致带下、痛经、不孕诸症。因此,流产后当及时中医调理。

 

人工流产(包括人流、药流、引产等)最为伤人。流产必然会损伤胞宫;流产导致气血大虚,卫外不固,最易外感风寒湿邪;流产后胞门打开,湿热毒邪乘虚而犯,易成顽固病证;胞宫内的余血浊液留滞,导致阴道流血不止。由此说,流产伤身,往往会出现下腹反复疼痛不适、痛经、带下、月经失调等诸多并发症。

 

一八岁小儿半夜突然肚脐周围疼痛,呈抽痛,痛作则手捂腹部,躁扰不宁,其苔黄厚,舌边红。之前有感冒病史,反复持续两月余。初诊湿热内滞胃肠,处以芳香化湿降浊药方无效。再询问,始知其痛无征兆突然发作,移时而止,又复痛,颇似乌梅丸证,即处原方,其中乌梅30克,余药各10克,服数剂而痛去,未作。

 

有人说子宫肌瘤不能吃温性食物,不能喝姜糖水,否则会加重病情。从中医来分析,之所以患子宫肌瘤,是因为体质阳虚,阳气的气化功能下降,导致痰浊水饮血瘀等积聚于胞宫,凝滞成块,即是肌瘤。因此说,子宫肌瘤不但能吃温性食物,而且,需要常吃,以求改变其阳虚体质。若能配合汤药及针灸,多能治愈。

 

女子以血为本,特别是孕妇养胎,更要养足血气。有病人怀孕后出现下阴出血,住院治疗,医生每隔一天抽四五管血,有时甚至抽13管,连续抽了两个月,美其名曰检查血液指标,但越抽血越弱,越是保不住胎儿。我常想,如此医疗,是想保胎呢?还是仅仅完成治疗流程?若医德尚且高尚,那就是医疗体系不靠谱了。

 

血色素低,可以输血吗?若病情紧急,输血也是迫不得已的选择。但若非紧急,我还是主张通过饮食或汤药调理。只有通过脾的运化,把食物变成精微物质并四布周身,这才算是真正的补益。推之,能吃进胃里的,就尽量不要直接从血管输入,毕竟通过血管输入的药液直接入心,若温度太低或药液性寒,会伤损心阳。

 

血虚要养血,当然不能再伤血。但若住院治疗,医生往往建议先抽血,理由是不抽血就不能诊断,无法用药;大病久病患者,抽血也要谨慎;女子以血为本,血足才能保证月经正常,过度抽血不但伤损气血,更会影响月经;孕妇血气充足才能养胎,若仅仅为了建卡的需要而过度抽血,如此行为考虑过孕妇的健康吗?

 

朋友表妹不孕十年,检查发现两侧输卵管伞部梗阻并积水,经前乳胀,舌大满口,脉滑。处方:桂枝10,茯苓10,赤芍10,桃仁10,红花6,川芎10,当归10,干姜10,生半夏15,生姜15,党参10,鹿角霜10,瞿麦10。药后下腹两侧疼痛,伴腹泻,一天三次,自觉泻完舒畅,之后即怀孕。今日来告知,女儿已经五岁。

 

人生病是自然现象,生病不可怕,可怕的是选择了错误的治疗。以发烧为例,发烧是正邪交争的反应,是正气攻逐病邪以彻底恢复健康的机会,因此说,发烧是好事,正确的治法是扶正祛邪,错误的治法是伤正以释邪。每每看到孩子因感冒发烧而选择挂水,我都替孩子感到心痛,越挂水面色越青白,这是引邪深入。

 

 

我常见到一些家长把孩子养得面黄肌瘦。细询其养孩子的方法,其最大的问题是,以大人的意志想当然地干扰孩子的生长。比如,滥用药物,特别是寒凉药,一发烧就送去挂水,还认为是治疗及时,却不知挂水的危害有多大;过于补充营养,结果脾胃受损,反而出现营养不良;过于多穿衣服,孩子汗出多,更易感冒。

 

我常跟一些孩子的家长讲,孩子的生命力非常旺盛,不需过多地干预,只要能吃能睡,自然就会长大。若孩子生病了,能饮食或生活调理的,就坚决不用药物;能用针灸或推拿解决的,就不去挂水。其实,孩子感冒发烧都是很自然的事情,机体会自动培养正气,去抵抗邪气。若过度干预,会伤损正气,导致体质下降。

 

有些孩子的家长说,孩子感冒、咳嗽、发烧,西医诊断为肺炎,或支气管炎,一定要挂水的,否则好不了。其实,中医完全可以治疗此类病症,或针灸,或汤药内服,甚至用汤药煎好洗澡,都能收取速效之功。很多时候,家长之所以给孩子选择挂水,是被所谓的西医诊断所迷惑,却不管滥用抗生素之后的危害有多大!

 

有研究发现,月经在月圆前后的,比较容易怀孕;而月经在月晦前后的,则不容易怀孕。从中医来分析,月圆时人体阳气最旺,此时来月经,是得天之助;月晦时人体阳气最弱,此时来月经,是失天之助。因此,通过中医调治后,病人的月经会提前或推后,更趋向于月圆,这是人体的自动调节反应,不需要紧张忧虑。

 

若脏腑和调,气血健旺,经络通畅,每位女士都应该是有着符合自然规律的月经周期。不用想月经什么时候会来,抬头看看月亮要圆了,月经就会自然来到,不用记日子。这样的周期最健康,也最容易怀孕。相反,若月经总是出现在农历月底(月晦)之时,则需好好调理一下,让月经跟上月亮的步伐,人也会更健康。

 

治崩漏,时方有四物汤、当归补血汤及张锡纯的安冲汤、固冲汤、老妇血崩汤等,疗效可靠。崩漏其实完全可以用经方,温经汤即是。孙思邈认为:此方治崩中下血,出血一斛,服之即断。另外,温经汤还治月经不调,不管是经来不断,还是过期不来,或是闭经,皆有显效。细思此方,随证变化,能治多种妇科病症。

 

小儿阳气未充,稍受邪气外袭则容易感冒发烧。小儿外感其实并不需要过度担心,最可怕的是选择了错误的治疗,包括滥用寒凉药物、挂水、冰敷等等。因为这会伤损小儿的阳气,导致邪气深入,虽然暂时病情缓解了,其实是邪气深入,病反加重了。小儿外感,就选择中医,既速效,又不伤正。

 

小儿身体的特点和养生的基本原则:则立春之后,木气升发,天地俱生,万物以荣。在人当顺应天时变化,太阳升起就起床,穿宽松的衣服,缓缓散步,以通行周身阳气。木气和畅,则百病不生;木气拘急,则横逆为患。春天养生当以缓以松为主,忌剧烈运动和紧张愤怒。小儿木气最旺,春天不可过于责罚,多些鼓励,让孩子多些快乐,有利于孩子健康。

 

在奥地利我发现,当地的孩子多是父母自己带,极少有老人帮带的。当地的孩子穿得并不多,这与国内由老人带孩子完全不同。因为老人怕冷,就想当然地认为孩子也怕冷,于是拼命给孩子加衣服。俗话说:小儿若要安,三分饥与寒。小儿属木性而好动,动则升阳,升阳则易汗出,若过度穿衣保暖,反碍滞阳气升发。

 

小儿生病了怎么办?首先,千万别慌乱,若能及时选择中医,往往可以速效,或针灸,或内服汤药,或汤药外洗,或小儿推拿,或刮痧等等,都可随证选用,而收取显效;再者,千万别首选挂水。阴液入体,最易伤正,导致病邪深入,则轻病小症可能会被治成大病重症,甚者缠绵难愈。

 

 

常听说,某小儿因发烧而选择挂水。听到这样的消息,我非常心痛。小儿发烧其实就是一个简单的正邪交争,邪气外袭,正气攻邪,表现为发烧。发烧时不能滥用寒凉药物退烧,扶正祛邪才是正治。

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